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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
外痔和内痔是肛门周围静脉出现异常扩张和曲张形成的疾病，分别发生在肛门外侧皮肤和肛管内壁上。这两种痔疮都可能伴有出血现象，特别是在排便时或用力过度时会出现明显的出血症状。但外痔和内痔的治疗方法却有所不同。
外痔是指皮下静脉发生曲张扩张形成的痔核，常常在排便时受到损伤，导致出血现象。外痔通常表现为肛门周围肿块、疼痛和瘙痒，尤其在排便后更加显著。针对外痔，一般可以通过饮食调整和药物治疗来缓解症状，比如多吃富含纤维的食物，避免用力排便，局部外用药物等。对于较为严重的外痔，可以考虑手术切除。
内痔是指位于肛管上段黏膜下层的静脉曲张形成的痔核，常常在排便时因黏膜受损而导致出血。内痔的症状主要表现为出血、黏液、瘙痒和脱垂感。内痔一般可以通过药物治疗和手术治疗来缓解症状。
无论是外痔还是内痔，都可能伴有出血现象，因此在治疗过程中需要重点注意控制出血。在日常生活中，可以通过饮食结构的调整，多摄入富含纤维的食物，保持肠道通畅；避免长时间站立和久坐，减少用力排便等，都可以有效预防痔疮的发生和发展。
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