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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
肛周脓肿引流后形成肛瘘是一种常见的并发症。肛周脓肿是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿。当脓肿切开引流后，由于肛门周围的特殊解剖结构和生理功能，伤口愈合过程中可能会出现以下情况，导致肛瘘的形成：
1.感染未完全控制：如果肛周脓肿的感染没有得到彻底清除，残留的细菌可能会在伤口内继续繁殖，导致炎症反复发作，最终形成肛瘘。
2.伤口愈合不良：肛周脓肿引流后的伤口通常较大，愈合过程中可能会出现肉芽组织增生、瘢痕形成等情况，影响伤口的正常愈合。如果伤口愈合不良，可能会形成瘘管。
3.肛门括约肌损伤：在肛周脓肿的手术过程中，可能会损伤肛门括约肌，导致肛门失禁或不完全失禁。肛门失禁会使粪便和细菌更容易进入伤口，增加感染的风险，从而导致肛瘘的形成。
4.其他因素：个体差异、糖尿病、免疫力低下等因素也可能影响肛周脓肿引流后的愈合过程，增加肛瘘形成的风险。
总之，肛周脓肿引流后形成肛瘘是一种常见的并发症，患者需要及时就医，根据病情选择合适的治疗方法。同时，患者还需要注意肛门清洁、饮食调整等，以促进伤口愈合，预防肛瘘的复发。
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