肛瘘术后20天伤口处有肿块

肛瘘术后20天伤口处有肿块，可能是正常现象，也可能与手术切口感染、假性愈合、肛瘘复发等原因有关，需要根据具体情况进行判断：

1.正常现象：肛瘘手术后20天，伤口还没有完全愈合，局部可能会有肉芽组织增生，从而出现肿块，同时还会伴有疼痛、瘙痒等症状。这种情况一般不需要特殊治疗，随着伤口的逐渐愈合，肿块会逐渐消失。

2.手术切口感染：如果术后不注意伤口护理，导致细菌感染，可能会引起手术切口红肿、疼痛、发热等症状，严重时还会出现化脓。这种情况需要及时就医，在医生的指导下使用抗生素进行治疗。

3.假性愈合：如果术后伤口没有完全愈合，但是皮肤表面已经愈合，可能会导致假性愈合，从而出现肿块。这种情况需要及时就医，在医生的指导下进行切开引流，将脓液排出，促进伤口愈合。

4.肛瘘复发：如果手术时没有将瘘管完全切除，或者术后不注意饮食和生活习惯，可能会导致肛瘘复发，从而出现肿块。这种情况需要及时就医，在医生的指导下进行手术治疗。

总之，肛瘘术后20天伤口处有肿块，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，要注意保持伤口清洁卫生，避免伤口感染。