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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
肛瘘手术后15天伤口愈合不佳，出现白色的分泌物，可能是多种原因导致的。以下是对可能原因的分析及相应的处理建议：
一、可能原因：
1、伤口感染：如果伤口没有做好护理，出现了细菌感染，就会导致伤口红肿、疼痛、分泌物增多，严重时还会出现化脓。
2、伤口假性愈合：如果肛瘘手术后伤口没有完全愈合，但是表面已经愈合，这种情况称为假性愈合。假性愈合会导致伤口内的分泌物无法排出，从而出现白色的分泌物。假性愈合可能会导致伤口内部积聚脓液，进而引发更严重的感染。
3、伤口内有异物：如果伤口内有异物，也会导致伤口愈合不良，出现白色的分泌物。
4、其他因素：如果患有糖尿病、结核病等疾病，也会影响伤口的愈合，导致伤口愈合不良。
二、处理建议：
1、保持清洁：定期进行伤口清洁，可使用温水或医生建议的清洁液进行坐浴，每次10-15分钟，每天1-2次。
2、药物治疗：如出现感染症状如局部疼痛、脓液渗出等，应在医生指导下使用抗生素或消炎药物进行治疗。可使用高锰酸钾溶液、皮肤康洗液或苯扎氯铵溶液等进行坐浴，有助于减少炎症和促进伤口愈合。值得注意的是，具体使用哪种药物应根据医生的建议和患者的具体情况来确定。
3、就医检查：如伤口白色物质持续存在或伴有其他不适症状如剧烈疼痛、发热等，应及时就医进行检查和治疗。
4、注意饮食和生活习惯：多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，有助于促进伤口愈合。同时，避免过量饮酒和抽烟，保持充足的睡眠，有助于提高免疫力和促进伤口愈合。
总之，手术后伤口出现白色分泌物可能是正常的愈合现象，也可能是感染引起的并发症。在术后的恢复期间，及时进行伤口的护理和观察是非常重要的。若伤口情况出现异常，一定要及时就医，寻求医生的指导和治疗。
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