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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是指肝脏疾病导致腹腔内液体异常积聚的情况。以下是一些可能导致肝腹水形成的原因:
1.肝硬化:这是肝腹水最常见的原因之一。肝硬化时,肝脏组织受损并被疤痕组织取代,影响了肝脏的正常功能。疤痕组织会阻塞血液流动,导致门静脉高压,进而促使液体从血管渗出到腹腔中。
2.低蛋白血症:肝脏是合成蛋白质的重要器官。当肝脏功能受损时,蛋白质的合成减少,导致血液中的蛋白质含量降低。低蛋白血症会使血管内的液体渗出到腹腔中,形成腹水。
3.门静脉高压:除了肝硬化,其他疾病如门静脉血栓形成、布加综合征等也可能导致门静脉高压。门静脉高压会增加血管内的压力,促使液体渗出到腹腔。
4.肾脏功能障碍:肝脏疾病有时会影响肾脏的功能,导致水钠潴留。肾脏不能有效排出多余的水分和盐分,从而导致液体在体内积聚,包括腹腔。
5.感染:肝脏疾病患者容易发生感染,如腹膜炎。感染会引起炎症反应,导致腹腔内液体增多。
6.其他因素:某些癌症、心力衰竭、营养不良等也可能导致肝腹水的形成。
肝腹水的形成是一个复杂的过程,通常是多种因素共同作用的结果。对于肝腹水的治疗,需要综合考虑病因、病情严重程度等因素。