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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆囊结石是一种常见的胆道疾病,指胆囊内形成的固体物质,主要由胆固醇、胆红素、钙盐等成分组成。
一、胆囊结石的形成原因:
-胆汁成分异常:胆汁中的胆固醇、胆红素等成分比例失调,容易导致结石形成。
-胆囊收缩功能减退:胆囊收缩能力减弱,胆汁排出不畅,容易淤积形成结石。
-遗传因素:某些遗传因素可能增加胆囊结石的发病风险。
-其他因素:年龄增长、肥胖、饮食习惯不良如高胆固醇饮食、缺乏运动等、某些疾病如糖尿病、高血脂等也可能与胆囊结石的发生有关。
二、胆囊结石的症状:
-无症状:许多胆囊结石患者可能没有明显症状,结石在胆囊内长期存在而不引起不适。
-胆绞痛:当结石阻塞胆囊管或胆总管时,可引起右上腹剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。
-胆囊炎:胆囊结石可导致胆囊炎症,出现右上腹疼痛、发热、寒战等症状。
-其他症状:少数情况下,胆囊结石可能引起黄疸、胰腺炎等并发症。
三、诊断方法:
-超声检查:是诊断胆囊结石的常用方法,可发现胆囊内的结石,并了解胆囊的大小、形态等情况。
-其他检查:如CT、磁共振胰胆管造影等,可进一步评估胆囊结石的情况。
四、治疗方法:
-观察等待:对于无症状的胆囊结石,通常可以采取观察等待的策略,定期进行超声检查,观察结石的变化。
-药物治疗:某些情况下,医生可能会使用药物来溶解结石或缓解症状,但药物治疗的效果因人而异。
-手术治疗:当胆囊结石引起明显症状、并发症或结石较大时,通常需要进行手术治疗。手术方式包括胆囊切除术和胆囊取石术。
需要注意的是,每个人的情况不同,如果发现胆囊结石或出现相关症状,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。同时,保持健康的生活方式对于预防胆囊结石的发生也非常重要。