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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆囊息肉是指胆囊壁上生长的息肉样病变,通常是良性的。这些息肉可以是单个或多个,大小和形状也各不相同。
胆囊息肉的发生原因尚不完全清楚,但可能与以下因素有关:
1.胆囊慢性炎症:长期的胆囊炎症可能导致胆囊壁细胞增生,形成息肉。
2.胆囊结石:胆囊结石的存在可能刺激胆囊壁,引发息肉的形成。
3.遗传因素:某些遗传因素可能增加胆囊息肉的发生风险。
4.其他因素:年龄增长、肥胖、高血脂等也可能与胆囊息肉的发生有关。
大多数胆囊息肉患者没有明显症状,通常是在体检或其他检查中偶然发现的。然而,一些患者可能会出现以下症状:
1.右上腹疼痛或不适感:可能是隐痛、胀痛或刺痛。
2.消化不良:如恶心、呕吐、腹胀等。
3.黄疸:少数情况下,胆囊息肉可能阻塞胆管,导致黄疸,表现为皮肤和巩膜黄染。
对于胆囊息肉的诊断,通常需要进行以下检查:
1.超声检查:是最常用的检查方法,可以发现胆囊息肉的存在、大小、数量和位置等。
2.CT或MRI检查:有助于进一步评估息肉的性质和胆囊的情况。
3.胆囊造影:可了解胆囊的功能和息肉的形态。
治疗胆囊息肉的方法主要包括以下几种:
1.观察随访:对于较小的、无症状的胆囊息肉,通常只需定期进行超声检查,观察息肉的变化。
2.手术治疗:如果息肉较大直径大于1厘米、有明显症状或存在恶变风险,可能需要进行手术切除胆囊。手术方式包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。
需要注意的是,胆囊息肉的治疗决策应根据个体情况综合考虑,包括息肉的大小、症状、患者的年龄和健康状况等。在决定治疗方案之前,患者应与医生进行充分的沟通,了解各种治疗方法的优缺点,并根据医生的建议做出决策。
总之,胆囊息肉是一种常见的胆囊疾病,大多数情况下是良性的。对于无症状的小息肉,通常只需观察随访;对于有症状或存在恶变风险的息肉,可能需要手术治疗。通过定期体检和保持健康的生活方式,可以有助于预防胆囊息肉的发生。如果对胆囊息肉有任何疑问或担忧,应及时咨询医生。