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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆囊息肉是指胆囊壁上生长的息肉样病变，通常是良性的。这些息肉可以是单个或多个，大小和形状也各不相同。
胆囊息肉的发生原因尚不完全清楚，但可能与以下因素有关：
1.胆囊慢性炎症：长期的胆囊炎症可能导致胆囊壁细胞增生，形成息肉。
2.胆囊结石：胆囊结石的存在可能刺激胆囊壁，引发息肉的形成。
3.遗传因素：某些遗传因素可能增加胆囊息肉的发生风险。
4.其他因素：年龄增长、肥胖、高血脂等也可能与胆囊息肉的发生有关。
大多数胆囊息肉患者没有明显症状，通常是在体检或其他检查中偶然发现的。然而，一些患者可能会出现以下症状：
1.右上腹疼痛或不适感：可能是隐痛、胀痛或刺痛。
2.消化不良：如恶心、呕吐、腹胀等。
3.黄疸：少数情况下，胆囊息肉可能阻塞胆管，导致黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染。
对于胆囊息肉的诊断，通常需要进行以下检查：
1.超声检查：是最常用的检查方法，可以发现胆囊息肉的存在、大小、数量和位置等。
2.CT或MRI检查：有助于进一步评估息肉的性质和胆囊的情况。
3.胆囊造影：可了解胆囊的功能和息肉的形态。
治疗胆囊息肉的方法主要包括以下几种：
1.观察随访：对于较小的、无症状的胆囊息肉，通常只需定期进行超声检查，观察息肉的变化。
2.手术治疗：如果息肉较大直径大于1厘米、有明显症状或存在恶变风险，可能需要进行手术切除胆囊。手术方式包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。
需要注意的是，胆囊息肉的治疗决策应根据个体情况综合考虑，包括息肉的大小、症状、患者的年龄和健康状况等。在决定治疗方案之前，患者应与医生进行充分的沟通，了解各种治疗方法的优缺点，并根据医生的建议做出决策。
总之，胆囊息肉是一种常见的胆囊疾病，大多数情况下是良性的。对于无症状的小息肉，通常只需观察随访；对于有症状或存在恶变风险的息肉，可能需要手术治疗。通过定期体检和保持健康的生活方式，可以有助于预防胆囊息肉的发生。如果对胆囊息肉有任何疑问或担忧，应及时咨询医生。
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