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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝外胆道轻度扩张是一种影像学表现，通常指肝外胆道的内径超过正常范围。正常情况下，肝外胆道的内径一般在6-8mm之间，但具体数值可能因个体差异而有所不同。
肝外胆道轻度扩张可能是多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.胆道梗阻：这是导致肝外胆道扩张的最常见原因。梗阻可能发生在胆道的任何部位，如胆总管结石、胆管狭窄、胆管肿瘤等。梗阻会导致胆汁排泄受阻，从而引起胆道扩张。
2.胆道炎症：胆道炎症如胆囊炎、胆管炎等也可能导致胆道扩张。炎症会引起胆道壁的水肿和增厚，从而影响胆汁的正常流动。
3.先天性胆道畸形：某些先天性胆道畸形，如先天性胆管扩张症，也会导致肝外胆道扩张。
4.其他原因：某些全身性疾病，如胰腺炎、胰腺癌等，也可能影响胆道的正常功能，导致胆道扩张。
对于肝外胆道轻度扩张的患者，医生通常会进一步进行检查，以确定具体的原因。常用的检查包括：
1.超声检查：超声是一种常用的检查方法，可以观察胆道的形态、内径和内部回声等情况，有助于判断胆道扩张的程度和原因。
2.磁共振胰胆管造影：这是一种非侵入性的检查方法，可以清晰地显示胆道的结构和形态，对于诊断胆道梗阻等疾病具有较高的准确性。
3.内镜逆行胰胆管造影：这是一种通过内镜插入胆管进行造影的检查方法，可以直接观察胆道的情况，并进行治疗，如取石、支架置入等。
4.实验室检查：实验室检查可以帮助判断是否存在胆道感染、肝功能异常等情况。
治疗肝外胆道轻度扩张的方法取决于具体的原因。如果是胆道梗阻引起的，通常需要解除梗阻，如手术取石、内镜下取石、支架置入等。如果是胆道炎症引起的，需要进行抗感染治疗。如果是先天性胆道畸形引起的，可能需要手术治疗。
总之，肝外胆道轻度扩张是一种需要引起重视的影像学表现。如果发现肝外胆道轻度扩张，应及时就医，进行进一步的检查和治疗，以避免病情加重。同时，患者在日常生活中应注意饮食健康，避免过度饮酒和摄入高脂肪食物，以保护胆道的健康。
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