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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝内胆管细胞癌的早晚期判断主要依据肿瘤的大小、位置、侵犯范围、淋巴结转移情况以及是否有远处转移等因素。以下是一些常见的判断方法：
1.影像学检查：包括超声、CT、磁共振成像等，可以帮助医生了解肿瘤的大小、位置、形态、与周围组织的关系等，从而初步判断肿瘤的分期。
2.病理学检查：通过手术切除或穿刺活检获取肿瘤组织，进行病理学检查，可以明确肿瘤的类型、分化程度、侵犯深度等，是判断肿瘤分期的金标准。
3.血液检查：检测肿瘤标志物，如CA19-9、CEA等，有助于辅助诊断和判断肿瘤的进展情况。
4.临床症状：早期肝内胆管细胞癌通常没有明显症状，随着病情进展，可能出现黄疸、腹痛、腹部肿块、消瘦等症状。
根据以上检查结果，医生会综合判断肿瘤的分期，并制定相应的治疗方案。一般来说，早期肝内胆管细胞癌治疗效果较好，晚期则预后较差。因此，早期发现、早期诊断和早期治疗对于提高患者的生存率至关重要。
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