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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝内胆管结石是指在肝脏内部胆管中形成的结石。这些结石可能会引起疼痛、感染和其他并发症。在某些情况下，医生可能会建议进行碎石治疗来帮助清除结石。
碎石治疗是一种通过外部能量将结石击碎成较小碎片的方法。以下是一些常见的肝内胆管结石碎石方法：
1.体外冲击波碎石术：这是一种非侵入性的治疗方法，通过体外产生的冲击波聚焦在结石上，将其击碎。患者通常在治疗过程中会接受镇静或麻醉，以减轻不适感。碎石后的碎片会通过胆管自然排出体外。
2.经皮肝穿刺胆道碎石术：这种方法需要在皮肤上进行小切口，然后通过穿刺将器械引入肝脏胆管内。医生可以使用特殊的工具将结石击碎，并将碎片取出或冲洗出体外。
3.内镜下逆行性胆管造影联合碎石术：在内镜下逆行性胆管造影过程中，医生通过口腔将内镜插入胆管，然后使用器械将结石击碎。这种方法通常适用于胆总管结石，但也可以用于一些肝内胆管结石的治疗。
在进行碎石治疗之前，医生会对患者进行详细的评估，包括结石的大小、位置、数量以及患者的整体健康状况。治疗的选择将根据具体情况而定，可能单独使用一种方法，也可能结合多种方法进行。
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