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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝内胆管结石是指在肝内胆管内形成的固态结晶体。它通常是由于胆汁中胆固醇或胆红素过多或胆囊炎症引起的，也可能是患有慢性胆囊炎或胰腺炎的患者形成的。
肝内胆管结石会导致胆管的阻塞，造成胆汁不能排出，从而引起疼痛和其他不适症状。一般来说，肝内胆管结石症状会在一周左右显现出来。疼痛通常是感觉到右上腹部的绞痛，有时还伴随着恶心、呕吐和黄疸等症状。
诊断肝内胆管结石可以通过超声波、CT扫描、MRI等影像学检查手段。通过这些检查可以确定结石的位置、大小和数量，决定治疗的方案。
对于肝内胆管结石的治疗，首选是手术。手术的方式可以选择胆总管探查术和肝内胆管探查术，根据结石的位置和大小进行选择。手术后需要适当的康复和护理，注意饮食和生活习惯，避免再次形成结石。
此外，一些药物治疗也可以用来控制结石症状，但它们并不能治愈结石。因此，对于患有肝内胆管结石的患者，最重要的是积极治疗，并定期进行复查，以防止症状的恶化。
在预防方面，保持良好的生活习惯和饮食习惯是非常重要的。避免高脂肪、高胆固醇的食物，多吃蔬菜水果，适量运动，可以帮助预防肝内胆管结石的形成。
总之，肝内胆管结石是一种常见的疾病，但通过及时的诊断和治疗，以及良好的预防，可以有效地控制病情并减少症状的发作。
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