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齐殿君 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
中毒性休克是由葡萄球菌外毒素引起的综合征，多发生于应用阴道棉塞的行经妇女，也可发生于术后及产后的妇女、绝经期妇女、男性中毒性休克及儿童。金黄色葡萄球菌正常情况下是无害的，但通过皮肤感染，在一定条件释放毒素且毒素进入血液，由此引发可严重致命的中毒性休克。
中毒性休克的临床表现
1、少数病人发病前有全身不适、低热、肌痛或呕吐等前驱症状，但多数患者起病突然。
2、起病后伴有持续性高热（体温可高于38.9℃）、畏寒、咽喉痛、非化脓性结膜炎、深度嗜睡、间歇性神志模糊等症状。
3、发病第一天出现皮疹，表现为广泛的红斑，在3天内消退。
4、在发热72小时内，出现低血压，成人收缩压低于90mmHg，进展至直立性低血压，昏厥、休克，甚至死亡。
5、病后10～21天，具有高度特征性的脱屑。
6、出现多器官损害。胃肠系统损害、肌肉系统损害、肾脏系统损害、血液系统损害、中枢系统损害等。
感染导致中毒性休克后，应立即住院治疗。医生会根据金黄色葡萄球菌进行抗菌治疗，杀菌和抑制毒素释放，稳定血压，支持机体重要器官的功能，持续监护主要生命症象。对于主要感染人群，如行经妇女，应多注意个人卫生，尤其是私处卫生。
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