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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
返流性胆管炎伴多发性结石是一种较为常见的胆道疾病，手术是主要的治疗方法之一。术后的护理和注意事项对于患者的康复至关重要。
一、术后护理：
1.密切观察：术后需要密切观察患者的生命体征，包括体温、心率、呼吸和血压等。同时，要注意观察伤口有无渗血、渗液等情况。
2.疼痛管理：手术后患者可能会感到疼痛，可以根据医生的建议使用止痛药物来缓解疼痛。
3.饮食调整：术后患者的饮食需要逐渐恢复。一般在术后的几天内，会先给予清流食，如米汤、果汁等。然后逐渐过渡到半流食、软食，最后恢复正常饮食。避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，以免引起消化不良。
4.管道护理：如果患者术后带有引流管，需要注意保持管道的通畅，避免扭曲、受压或脱落。同时，要观察引流液的颜色、量和性质，如有异常应及时告知医生。
5.活动与休息：术后患者需要适当休息，但也应尽早下床活动，以促进身体恢复。活动时要注意避免剧烈运动和劳累。
二、注意事项：
1.定期复查：患者需要按照医生的要求定期进行复查，包括血常规、肝功能、腹部超声等检查，以了解术后恢复情况。
2.药物治疗：根据医生的建议，患者可能需要服用一些药物，如抗生素、利胆药等，以预防感染和促进胆汁排泄。
3.注意个人卫生：保持伤口清洁干燥，避免感染。同时，要注意口腔卫生，勤刷牙、漱口。
4.避免诱因：避免过度劳累、情绪激动、饮酒等诱因，以免引起病情复发。
5.健康生活方式：保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于提高身体免疫力，预防疾病复发。
总之，返流性胆管炎伴多发性结石术后的护理和注意事项对于患者的康复非常重要。患者和家属应积极配合医生的治疗和护理，注意观察病情变化，如有异常应及时就医。同时，要保持良好的生活习惯，促进身体康复。
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