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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆囊切除术是一种常见的外科手术，用于治疗胆囊炎、胆囊结石等疾病。胆囊切除术后，患者可能会出现胆总管扩张并结石的情况。
胆总管是连接胆囊和十二指肠的管道，它的主要功能是将胆汁排泄到肠道中，帮助消化脂肪。胆囊切除术后，胆总管可能会扩张，这是因为胆囊切除后，胆汁无法再被储存起来，而是直接流入肠道，导致胆总管内的压力增加。另外，胆囊切除术后，胆汁中的胆汁酸和胆盐的组成也会发生改变，使得胆总管内的胆汁更容易形成结石。
胆总管扩张并结石会导致一系列症状，如胆道炎、胆绞痛等。胆道炎是指胆总管内发生炎症，引起腹痛、发热等症状。胆绞痛则是因为胆总管内结石阻塞造成的剧烈腹痛，这种疼痛通常会从右上腹部开始，向背部和右肩蔓延。
为了预防胆总管扩张并结石的发生，患者在接受胆囊切除术后需要遵循医生的建议，如限制高脂肪饮食、保持适当的体重、进行适量的体育锻炼等。另外，定期复查并接受胆管造影等相关检查也是非常重要的，以便及时发现和处理胆总管内的问题。
如果患者出现了胆总管扩张并结石的症状，应及时就医寻求治疗。治疗方法包括药物治疗、胆道镜下取石术、胰胆管吻合术等，具体需要根据患者的情况和医生的建议来决定。
总之，对于胆囊切除术后出现的胆总管扩张并结石问题，及时治疗和预防非常重要，以避免相关并发症的发生。
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