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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆管扩张和胆结石是常见的胆道疾病，是否需要手术治疗取决于多种因素，包括症状的严重程度、结石的大小和位置、胆管扩张的程度以及患者的整体健康状况等。以下是一些一般的考虑因素：1.症状：如果患者出现明显的腹痛、黄疸、发热等症状，尤其是反复发作或持续加重，手术可能是必要的。这些症状可能表明胆管堵塞或感染，需要及时处理以避免并发症。
2.结石大小和位置：较大的胆结石或位于胆管狭窄部位的结石可能更容易导致胆管堵塞和症状。在这种情况下，手术可能是更有效的治疗选择。
3.胆管扩张程度：严重的胆管扩张可能增加并发症的风险，如胆管炎、胰腺炎等。手术可以帮助恢复胆管的正常通畅性。
4.患者健康状况：患者的整体健康状况也是决定是否进行手术的重要因素。如果患者有其他严重的健康问题，手术风险可能较高，医生可能会综合考虑其他治疗方法。
需要注意的是，胆管扩张和胆结石的治疗决策应该在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况进行详细的评估，并与患者讨论各种治疗选择的利弊。在决定是否进行手术之前，患者可以与医生充分沟通，了解手术的风险、益处以及其他可能的治疗方案。
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