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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆管癌术后出现发热，可能与感染、肿瘤复发或其他原因有关。以下是一些可能的原因和建议：
-感染：手术后切口感染、肺部感染、泌尿系统感染等都可能导致发热。患者可能伴有其他症状，如咳嗽、咳痰、尿频、尿急等。需要进行相关检查，如血常规、C反应蛋白、胸部X光或CT等，以确定感染的部位和严重程度，并给予相应的抗感染治疗。
-肿瘤复发：胆管癌术后复发也可能引起发热。复发的肿瘤可能阻塞胆管，导致胆汁淤积和感染，或者肿瘤本身释放一些物质引起发热。需要进行影像学检查，如超声、CT或磁共振成像，以及肿瘤标志物检测等，以评估肿瘤的情况。如果复发，可能需要进一步的治疗，如化疗、放疗或手术。
-其他原因：除了感染和肿瘤复发，还有一些其他原因可能导致发热，如药物热、自身免疫性疾病、血液系统疾病等。需要进行详细的病史询问、体格检查和相关实验室检查，以排除这些可能性。
对于胆管癌术后出现发热的情况，建议及时就医，进行全面的检查和评估。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。同时，患者应注意休息，保持良好的营养和水分摄入，以提高身体的免疫力。
总之，胆管癌术后发热可能是多种原因引起的，需要及时就医进行检查和诊断，并根据具体情况进行相应的治疗。同时，患者应注意休息和营养，密切观察症状变化，遵循医嘱进行治疗。
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