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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
红斑性狼疮是一种自身免疫性疾病,其病因和发病机制尚未完全阐明。目前认为,遗传因素、环境因素、性激素等多种因素相互作用,导致机体免疫系统异常,从而引起疾病的发生。
红斑性狼疮的临床表现多种多样,常见的有发热、皮疹、关节痛、口腔溃疡、脱发、蛋白尿等。病情轻重不一,轻者可仅有皮肤、关节等症状,重者可累及多个系统和脏器,甚至危及生命。
红斑性狼疮的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查等。常用的实验室检查包括抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体等自身抗体的检测,以及血常规、尿常规、肝肾功能等检查。影像学检查如X线、CT、MRI等可用于评估脏器受累情况。
红斑性狼疮的治疗包括一般治疗、药物治疗和其他治疗等。一般治疗包括避免日晒、劳累、感染等诱因,注意休息,加强营养等。药物治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗疟药等,根据病情的轻重和受累脏器的不同选择不同的治疗方案。其他治疗如血浆置换、免疫吸附等可用于重症患者。
红斑性狼疮的预后与病情的轻重、治疗是否及时有效等因素有关。早期诊断、早期治疗,可控制病情,改善预后。患者应遵医嘱定期复查,以便及时调整治疗方案。
总之,红斑性狼疮是一种严重的自身免疫性疾病,需要及时诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗,保持良好的心态,注意休息和营养,以提高生活质量。