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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
多发性硬化是一种中枢神经系统的慢性炎症性脱髓鞘疾病。磁共振成像是目前诊断多发性硬化的首选方法，能够显示病变部位和病变程度。以下对多发性硬化的核磁表现进行介绍：
1.脑内病灶：在脑脊液联系部位，磁共振成像上可见到散在的病灶，呈现为多发的小圆形或椭圆形病灶，这些病灶在T2加权成像中呈现高信号，而在T1加权成像中呈现低信号。这些病灶常常分布在白质轴索纤维束周围，常见于脑脊液联系部位。
2.脊髓病灶：磁共振脊髓造影可发现长度为数毫米至数厘米的脊髓病灶，呈斑点状或斑片状，边界模糊，病灶多位于脊髓的后索和侧索。
3.视神经病灶：磁共振视神经成像可发现累及视神经的病灶，多表现为视神经增粗，T2加权像上呈高信号，增强扫描时可见病灶强化。
总之，通过磁共振成像检查，可以清晰地观察到多发性硬化的病变特点，不仅有助于早期诊断和鉴别诊断，还能帮助医生制定治疗方案和判断疾病进展情况。
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