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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
多发性硬化症是一种神经系统慢性炎症性疾病，其主要特征是中枢神经系统中的炎症性病变。多发性硬化症通常通过磁共振成像来诊断和监测病情发展。一般来说，多发性硬化症的磁共振成像表现有以下几个特点：
1.脑白质病变：通常呈现为白质异常信号，可以是斑点状、环状、线状或融合成片状。这些病变可以分布在脑的任何部位，通常在脑室周围、脑室周围白质、边缘白质和脑脊液池处较为常见。
2.弥漫性病变：可以呈现为不规则的白质异常信号或脑白质萎缩。这些病变通常与神经损害和功能缺陷相关联。
3.对比增强效应：在磁共振成像中，多发性硬化症病变通常在对比增强序列中呈现出放射状或网状的明显增强效应。这一表现表明了病变处存在血脑屏障的破坏和血管通透性的增加，是炎症反应的体现。
4.由于脱髓鞘形成的炎症：在多发性硬化症的长期进程中，磁共振成像检查可以显示由于脱髓鞘形成导致的脑白质体积的异常变化，这对于评估疾病的发展和治疗效果至关重要。
总的来说，多发性硬化症的磁共振表现是多样化的，这些表现对于多发性硬化症的早期诊断、病程监测和治疗效果评估具有重要的临床意义。因此，磁共振成像检查在多发性硬化症的诊断和管理中起着至关重要的作用。
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