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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
吞咽障碍是指发生在咽喉部的一种疾病，常见的症状包括吞咽困难、咳嗽、咽部疼痛、进食时疼痛和窒息感。为了准确诊断吞咽障碍，医生通常会进行一系列的检查。
影像检查是诊断吞咽障碍的重要手段之一。其中X光检查是最常用的一种方法，通过口服造影剂，使医生可以观察到食物在咽喉部的通过情况，从而判断是否存在吞咽障碍。此外，还有CT扫描和MRI检查，可以更清晰地显示咽喉部的情况，帮助医生诊断吞咽障碍的原因。
内窥镜检查也是常用的一种方法，医生会在患者的口腔或鼻腔内插入一根薄柔软的管子，通过显微镜观察喉咙和食道的情况。这种检查可以直接观察到咽喉部的异常情况，如肿瘤、炎症、异物等，从而帮助医生做出准确的诊断。
另外，声门镜检查也是诊断吞咽障碍的重要手段，通过观察声门镜下方的喉部，医生可以判断喉部神经、肌肉和黏膜的情况，从而确定吞咽障碍的类型和原因。
除了上述的影像检查和内窥镜检查外，一些功能性检查也可以帮助医生评估吞咽功能。比如喉部肌肉电图检查可以检测肌肉收缩的情况，吞咽实验可以评估吞咽的力度和协调性，从而帮助医生了解患者的吞咽功能是否正常。
对于吞咽障碍的检查，需要综合运用上述的各种方法，结合临床症状和病史，进行全面的评估，从而做出准确的诊断。一旦确定了吞咽障碍的原因，医生可以有针对性地制定治疗方案，提高治疗的效果。因此，及早进行吞咽障碍的检查是非常重要的。
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