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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
食物下咽困难，医学上称为吞咽困难，是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滞感觉。引起吞咽困难的原因有很多，主要包括以下几方面。
-口咽部疾病：如咽炎、扁桃体炎、咽部肿瘤等，可导致咽部疼痛、肿胀，从而引起吞咽困难。
-食管疾病：如食管炎、食管癌、食管狭窄、食管贲门失弛缓症等，可导致食管腔狭窄或梗阻，从而引起吞咽困难。
-神经肌肉疾病：如重症肌无力、多发性肌炎、皮肌炎等，可导致咽部肌肉无力，从而引起吞咽困难。
-全身性疾病：如系统性硬化症、系统性红斑狼疮等，可导致食管平滑肌受累，从而引起吞咽困难。
-其他：如纵隔肿瘤、主动脉瘤等，可压迫食管，从而引起吞咽困难；精神心理因素，如焦虑、抑郁等，也可导致吞咽困难。
如果出现吞咽困难，应及时就医，进行相关检查，如喉镜、胃镜、食管钡餐造影、胸部CT等，以明确病因，并进行相应的治疗。同时，在日常生活中，应注意饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，避免饮酒，避免过度劳累，保持良好的心态。
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