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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
变异性真菌性鼻窦炎是一种比较少见的特殊类型的鼻窦炎，其致病菌主要为曲霉菌和毛霉菌。变异性真菌性鼻窦炎的发病机制尚不完全清楚，可能与以下因素有关：
1.真菌感染：曲霉菌和毛霉菌等真菌是变异性真菌性鼻窦炎的主要致病菌。这些真菌在自然界中广泛存在，当人体免疫力下降时，容易侵入鼻腔和鼻窦，引起感染。
2.过敏反应：变异性真菌性鼻窦炎可能与过敏反应有关。患者对真菌孢子产生过敏反应，导致鼻腔和鼻窦黏膜炎症和水肿，进而引起鼻塞、流涕、头痛等症状。
3.鼻腔结构异常：鼻腔结构异常，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等，可能导致鼻腔通气不畅，容易引起真菌感染和炎症。
4.免疫功能低下：免疫功能低下的人群，如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等，容易发生真菌感染和炎症。
变异性真菌性鼻窦炎的症状主要包括鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退等，部分患者还可能出现鼻出血、面部疼痛等症状。诊断变异性真菌性鼻窦炎需要结合患者的症状、体征、影像学检查和实验室检查等进行综合判断。治疗变异性真菌性鼻窦炎的主要方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要使用抗真菌药物，如两性霉素B、氟康唑等，以控制真菌感染。手术治疗主要用于清除鼻腔和鼻窦内的病变组织，恢复鼻腔和鼻窦的正常结构和功能。
变异性真菌性鼻窦炎是一种比较严重的疾病，如果不及时治疗，可能会导致病情加重，甚至引起严重的并发症，如眼眶感染、颅内感染等。因此，如果出现鼻塞、流涕、头痛等症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，应注意保持鼻腔清洁，避免接触过敏原，增强免疫力，预防变异性真菌性鼻窦炎的发生。
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真菌性鼻窦炎可怕吗
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真菌性鼻窦炎必须手术吗
真菌性鼻窦炎并非每位患者都需要手术治疗。大多数情况下，医生会首先采取非手术的治疗方法，如抗真菌药物治疗、鼻腔冲洗和局部激素喷雾等。这些治疗方法通常可以有效缓解症状，并逐渐改善疾病。然而，对于一些严重的... 详细»
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真菌性鼻窦炎必须手术吗
真菌性鼻窦炎是比较常见的一种鼻科疾病。在临床上来说发病率是比较高的，总体来说，大部分真菌性鼻窦炎都不会特别严重，只有一小部分属于侵袭性的真菌性鼻窦炎是比较严重的，如果没有及时的治疗有可能会危及到生命。... 详细»
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