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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,主要表现为鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退等症状。以下是一些可能需要手术治疗鼻窦炎的情况:
1.经药物治疗无效:如果鼻窦炎经过充分的药物治疗,如抗生素、鼻用糖皮质激素、鼻腔冲洗等,症状仍无明显改善,可能需要考虑手术治疗。
2.慢性鼻窦炎伴鼻息肉:鼻息肉是鼻窦炎的常见并发症,可阻塞鼻腔和鼻窦,影响鼻腔通气和引流。手术可以切除鼻息肉,并开放鼻窦,改善症状。
3.鼻窦解剖结构异常:某些鼻窦解剖结构异常,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻窦窦口狭窄等,可能导致鼻窦引流不畅,容易发生鼻窦炎。手术可以矫正这些解剖异常,恢复鼻窦的正常引流。
4.出现并发症:鼻窦炎如果引起眶内或颅内并发症,如眶内脓肿、脑膜炎等,需要及时手术治疗,以避免严重后果。
5.复发性鼻窦炎:对于反复发作的鼻窦炎,手术可以清除病变组织,改善鼻窦的通气和引流,减少复发的风险。
需要注意的是,手术治疗鼻窦炎并不是适用于所有患者,具体是否需要手术应根据患者的具体情况进行综合评估。在决定手术治疗前,医生会详细询问病史、进行体格检查和鼻窦影像学检查,以评估病情的严重程度和手术的必要性。