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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
后鼻漏综合征是指鼻腔或鼻窦的分泌物倒流至咽喉部，引起咳嗽、咳痰、咽部异物感等症状。在慢性肥厚性鼻炎患者中，由于鼻腔黏膜的炎症和肥厚，导致鼻腔分泌物增多，并且这些分泌物可能无法顺利排出，而是向后倒流至咽喉部。
以下是慢性肥厚性鼻炎引起后鼻漏综合征的一些可能原因：
1.鼻腔炎症：慢性肥厚性鼻炎导致鼻腔黏膜长期处于炎症状态，产生过多的分泌物。
2.鼻甲肥大：鼻甲的肥大可能阻塞鼻腔通道，使分泌物难以排出，从而增加后鼻漏的风险。
3.鼻窦问题：鼻窦的炎症或感染也可能导致分泌物增多，并向后倒流。
4.过敏反应：过敏反应可能加重鼻腔炎症，导致更多的分泌物产生。
后鼻漏综合征可能会对患者的生活质量产生一定影响，常见的症状包括：
1.咳嗽：由于分泌物刺激咽喉部，患者可能会出现频繁的咳嗽，尤其是在夜间或清晨。
2.咳痰：咳出的痰液可能是白色或黄色的，有时可能带有血丝。
3.咽部异物感：患者可能会感到咽部有异物，难以咳出。
4.声音嘶哑：长期的后鼻漏可能导致喉部炎症，引起声音嘶哑。
对于慢性肥厚性鼻炎引起的后鼻漏综合征，治疗方法通常包括以下几个方面：
1.药物治疗：医生可能会开具一些药物来减轻鼻腔炎症、减少分泌物产生，如抗组胺药、鼻用糖皮质激素等。
2.鼻腔冲洗：使用生理盐水或专门的鼻腔冲洗液进行冲洗，可以帮助清除鼻腔内的分泌物，减轻炎症。
3.手术治疗：在药物治疗无效或症状严重的情况下，可能需要考虑手术治疗，如鼻甲切除术、鼻窦手术等，以改善鼻腔通气和引流。
此外，患者还可以采取一些护理措施来缓解症状，如：
1.保持室内空气湿润，避免空气干燥。
2.避免接触过敏原，如花粉、灰尘等。
3.戒烟，避免吸入二手烟。
4.保持良好的生活习惯，如规律作息、饮食健康等。
需要注意的是，如果出现后鼻漏综合征的症状，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。同时，患者应遵循医生的建议，积极配合治疗，并注意护理，以提高治疗效果和生活质量。
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