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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
喉结是指人咽喉部位的软骨突起，是由甲状软骨和环状软骨组成的。在青春期，男性的甲状软骨会逐渐增大，形成明显的喉结，这是男性第二性征的表现之一。
如果喉结上有很大的一块，并且已经存在很多年了，可能是以下原因导致的：
1.正常的生理结构：有些人的喉结可能比其他人更明显，这是正常的生理差异，不需要特别担心。
2.甲状腺肿大：甲状腺位于喉结下方，如果甲状腺肿大，可能会导致喉结上方看起来有一块突出。甲状腺肿大的原因可能是碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺功能亢进等。
3.喉部肿瘤：喉部肿瘤也可能导致喉结上方出现肿块，这种情况需要及时就医进行检查和诊断。
4.其他原因：喉结上方的肿块还可能是其他原因导致的，如脂肪瘤、囊肿等。
如果发现喉结上有很大的一块，并且已经存在很多年了，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体的原因。医生可能会进行以下检查：
1.体格检查：医生会检查喉结的大小、形状、质地等，以及是否有压痛、肿块等。
2.甲状腺功能检查：检查甲状腺激素水平，以排除甲状腺功能亢进等疾病。
3.超声检查：超声检查可以帮助医生了解喉部和甲状腺的情况，判断是否有肿块、结节等。
4.其他检查：如果需要，医生还可能会进行CT检查、磁共振成像检查、喉镜检查等，以进一步明确诊断。
根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。如果是正常的生理结构，不需要治疗。如果是甲状腺肿大或喉部肿瘤等疾病，可能需要药物治疗、手术治疗等。
如果喉结上有很大的一块，并且已经存在很多年了，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体的原因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、保持充足的睡眠等，有助于维持身体健康。
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