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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
鼓膜穿孔三个半月还没自愈，可能与穿孔较大、感染、中耳病变等因素有关。以下是一些可能的原因和建议：
1.穿孔大小：较小的鼓膜穿孔通常能够在几周内自行愈合，但较大的穿孔可能需要更长时间或无法自愈。
2.感染：鼓膜穿孔后，中耳容易受到感染，感染可能会延迟愈合过程。如果存在感染症状，如耳痛、流脓、发热等，需要及时就医治疗。
3.中耳病变：中耳内的其他病变，如中耳炎、胆脂瘤等，可能会影响鼓膜的愈合。
4.个人因素：个体的愈合能力也可能影响鼓膜穿孔的自愈时间。一些人可能天生愈合能力较弱。
总之，鼓膜穿孔三个半月还没自愈需要引起重视，及时就医并遵循医生的建议进行治疗。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
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