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曾昭华 主任医师 教授 广州医科大学附属第一医院 心血管内科
目前没有一种降压药可以被称为绝对的 “副作用小且效果最好”,因为不同的降压药有不同的特点,其效果和副作用因个体差异而有所不同。以下是几种常见降压药及其特点:
💊血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
代表药:卡托普利、依那普利等
优点:护心肾,降尿蛋白,血压控制平稳。
副作用:干咳常见(10% - 30%),可能有血管性水肿,血钾升高。
💊血管紧张素 II 受体拮抗剂(ARB)
代表药:氯沙坦、缬沙坦等
优点:降压好,无干咳,护心肾。
副作用:头晕、乏力少见,血钾升高罕见,血管性水肿极罕见。
💊钙通道阻滞剂(CCB)
代表药:硝苯地平、氨氯地平等
优点:降压显著,老人收缩期高血压适用,无干咳。
副作用:面部潮红、头痛、下肢水肿、牙龈增生。
💊利尿剂
代表药:氢氯噻嗪、吲达帕胺等
优点:便宜,对盐敏感和老年高血压有效。
副作用:电解质紊乱(低钾等),影响血脂血糖,尿酸升高。
医生会根据个人情况选最适合的。那在用药过程中还有这些注意事项要牢记:
遵循医嘱:一定要严格按照医生的嘱咐用药,不要自行增减剂量或停药。突然停药可能会导致血压反跳,引发危险。
监测血压:定期在家测量血压,并做好记录,复诊时带给医生,以便医生了解血压控制情况,及时调整治疗方案。
注意时间:一般来说,降压药最好在固定的时间服用,比如晨起后或睡前,这样有助于维持稳定的血药浓度,更好地控制血压波动。
生活方式调整:如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心情舒畅等,这些对血压的控制也起着重要作用。
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