日前，今年70岁的王大爷（化名）因发现血钙、甲状旁腺素升高至南方医院增城院区就诊，超声提示甲状腺右侧叶后方实性结节，多考虑为甲状旁腺腺瘤，进一步诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症。患者同时患有高血压、糖尿病、冠心病、肾脏功能损伤及肾结石等疾病，拒绝手术治疗。南方医院增城院区内分泌科曾艳梅主任团队考虑到患者高龄，且合并多种疾病，建议可行SPECT/CT显像，对引起患者高钙、高甲状旁腺素的甲状旁腺病变腺体进行精准定位，待明确病变位置、数量后可采用微创-射频消融治疗。患者经院区核医学科预约后至南方医院本部行99mTc-MIBI显像，结果提示右下甲状旁腺摄取显像剂增高，为下一步治疗提供了精准定位。经甲状旁腺病灶射频消融术治疗后，患者在第二天复查时甲状旁腺素已经恢复至正常水平，随后血钙水平亦逐步降低，并顺利出院。
南方医院增城院区核医学科池晓华医师介绍，若患者发现血钙异常和甲状旁腺素水平升高，考虑甲状旁腺功能亢进症，除了常规的超声检查之外，核医学SPECT/CT显像可以提供功能亢进的甲状旁腺腺体的精准定位，为临床射频消融或手术治疗提供有效治疗前评估。其临床应用包括：甲状旁腺腺瘤或增生病灶的术前定位及术后随访；甲状旁腺癌的辅助诊断。
（通讯员：池晓华、刘进娣）
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