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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心脏舒张功能减退的诊断标准主要包括多个方面，比如超声心动图、左心房容积指数、二尖瓣环运动速度降低、肺静脉血流频谱改变、临床症状辅助诊断等。通过综合评估这些标准，可以较为准确地判断患者是否存在心脏舒张功能减退。
1、超声心动图：超声心动图检查中，E/A比值是评估舒张功能的主要指标。正常的E/A比值应大于1，若小于1通常提示舒张功能减退。
2、左心房容积指数：左房容量指数增大可能反映左心室舒张末期压力升高和舒张功能减退。
3、二尖瓣环运动速度降低：若收缩期和舒张期速度降低，尤其是舒张早期速度降低，提示心脏舒张功能受损，因为二尖瓣环运动速度与心肌舒张功能密切相关。
4、肺静脉血流频谱改变：正常肺静脉血流频谱包括S波、D波和AR波。当出现D波降低、AR波增高时，提示左心室舒张功能异常。
5、临床症状辅助诊断：患者出现劳力性呼吸困难、乏力等症状，结合其他检查异常，也有助于诊断心脏舒张功能减退。
若出现心脏舒张功能减退，可遵医嘱使用盐酸贝那普利片、硝苯地平缓释片等，减轻心脏负担，以及酒石酸美托洛尔片、盐酸普萘洛尔片等，减慢心率改善病情。生活中还应注意休息，避免过度劳累和情绪激动，饮食要清淡，控制盐的摄入，减少心脏负担，以及戒烟限酒，避免剧烈运动，防止加重心脏负担。
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