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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
继发性高血压通常是一些确定的病因引起的血压升高现象。排查继发性高血压的检查项目一般包括问诊、查体、24小时动态血压、心电图、肾功能检查等项目。
1、问诊：通过询问患者的病史、症状、家族史、用药情况等，初步判断是否可能存在继发性高血压的因素。
2、查体：包括测量血压、心率、体重等基本指标，有助于判断否有高血压，并帮助判断高血压的严重程度。
3、24小时动态血压监测：可以了解患者全天的血压变化情况，判断血压波动是否有规律，是否存在夜间血压不降等异常，有助于排除一些特殊类型的继发性高血压。
4、心电图：检查心脏的电活动情况，判断高血压是否对心脏造成损害，如心肌肥厚、心律失常等。
5、肾功能检查：包括血肌酐、尿素氮、尿常规等，可以明确是否存在肾脏损伤，帮助排除肾脏疾病引起继发性高血压。
在进行检查前，患者应如实向医生提供病史和症状信息，避免隐瞒重要情况。另外，检查过程中要按照医生的要求进行准备，避免剧烈运动和情绪激动。如果怀疑有继发性高血压，应及时就医，配合医生根据具体情况选择合适的检查项目，以明确病因。
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