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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
室间隔增厚可能是非疾病因素,或心肌炎、心包炎、高血压性心脏病、肥厚型心肌病等原疾病因素引起。需根据不同原因选择一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗,同时要严格遵医嘱用药,定期复查。
一、非疾病因素
身体过度劳累使心脏负担加重,心肌为适应负荷而逐渐增厚。建议每晚保证睡眠7-9小时,适当进行瑜伽、太极拳等舒缓运动。
二、疾病因素
1、心肌炎:病毒等病原体感染心肌,引发炎症可能累及室间隔。可遵医嘱用三磷酸腺苷二钠片、肌苷片等药改善心肌代谢。
2、心包炎:心包炎症扩散至心肌,引起室间隔反应性增厚。可遵医嘱用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛片等药消除炎症。对心脏造成压迫时,根据医生建议做心包腔穿刺术、心包切除术等手术。
3、高血压性心脏病:长期高血压使心脏后负荷增加,心肌逐渐肥厚,包括室间隔。可遵医嘱用苯磺酸氨氯地平片、马来酸依那普利片等药,调节血压水平,减轻心脏负担。
4、肥厚型心肌病:遗传等因素可能导致心肌异常增厚。可遵医嘱用盐酸普萘洛尔片、盐酸维拉帕米缓释片等药。严重流出道梗阻导致心脏失代偿,需配合医生做室间隔切除术。
治疗期间不可以擅自增加或减少药物用量,还要注意休息,合理饮食,促进恢复。另外,要定期做心脏超声、心电图等检查,明确恢复情况。
若出现心悸、胸闷、呼吸困难等症状,应及时就医,以免延误治疗。
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