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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
体位性低血压又称直立性低血压，是指一种在站起时出现血压下降的情况，治疗方法包括一般治疗、药物治疗等。
一、一般治疗
1、体位调整：长期卧床者，床头位应稍高于下肢15°~20°，起床时动作应缓慢，站立前，应先于床边小坐，有助促进静脉回流；当感觉低血压头昏时，应该采取下肢交叉和蹲坐动作。
2、避免体温升高：避免过度的高强度运动、在高温高湿环境中运动、使用热水浴池、温泉或桑拿浴室、长时间热水淋浴等。
二、药物治疗
1、盐酸米多君片：盐酸米多君片主要作用是收缩血管，升高血压。用于下肢静脉充血时血循环体位性功能失调而造成的低血压，产后失血、气侯变化、晨间起床后的疲乏所致的低血压症等。可能伴有心律不齐、寒颤、皮疹等不良反应。
2、屈昔多巴胶囊：屈昔多巴胶囊是去甲肾上腺素的前体。用于改善由帕金森病等神经疾病引起的步态僵直和直立性头晕；改善血液透析患者由于直立性低血压引发的头晕和乏力。但部分患者会出现头痛、头晕、恶心等不良反应而不能耐受该药物治疗。
如果出现头晕目眩、黑朦感、视觉模糊，且伴有精神迟钝、浑身无力、直立性认知功能障碍等，建议及时前往医院就诊，规范治疗。平时宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食并保证水分的摄入。
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