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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
全心增大,即心脏扩大,可能由多种心脏疾病引起,如高血压、心脏病、瓣膜病等,通常采用生活方式调整、器械辅助、药物治疗、手术治疗进行治疗。
1.生活方式调整:应保持低盐低脂饮食,控制体重,避免过度劳累和精神紧张。同时,戒烟限酒,适量运动,如散步、慢跑等有氧运动,有助于增强心脏功能,改善血液循环。
2.器械辅助:病情较重的时候,可能需要使用器械辅助治疗。例如,心脏起搏器可用于治疗心律失常引起的心增大,帮助心脏恢复正常的节律。此外,心脏康复设备如体外反搏装置等,也可用于改善心脏功能,促进心脏恢复。
3.药物治疗:根据病因不同,药物选择也有所差异。例如,对于高血压引起的心增大,可遵医嘱使用降压药如硝苯地平、缬沙坦等,以控制血压,减轻心脏负担。对于心脏病引起的心增大,可遵医嘱使用ACEI或ARB等药物,改善心脏功能,延缓心脏扩大进程。
4.手术治疗:针对不同病因有不同术式。若因心脏瓣膜病致全心增大,瓣膜置换术可替换病变瓣膜,恢复心脏血流正常。先天性心脏病引发时,可通过矫正手术修复心脏结构异常。心肌病严重时,心脏移植是终极手段,以新心脏替代病变心脏,维持心脏正常泵血功能,改善全心增大状况,不过手术风险及术后排异等问题需谨慎考量。
在日常生活中,应密切关注自己的身体状况,定期监测血压、心率等指标。若出现呼吸困难、心悸等症状,应及时就医。同时,保持积极乐观的心态,配合医生的治疗方案,有助于病情的稳定和康复。
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