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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
血压压差小一般可以通过调整生活方式改善,如保证充足睡眠。还能够通过治疗原发病改善,例如当心包积液导致血压压差变小时,采用心包穿刺术。也可进行药物治疗,如遵医嘱服用呋塞米等。
1.调整生活方式
保持充足睡眠,每晚至少7小时,利于身体恢复。适度运动,如太极拳等舒缓运动,增强心肺功能。饮食均衡,保证蛋白质、维生素等营养摄入,提高身体抵抗力。
2.治疗原发病
若是心包积液导致压差小,需要进行心包穿刺引流术,排出积液,减轻对心脏的压迫。如果是重度二尖瓣狭窄,可考虑二尖瓣球囊扩张术或二尖瓣置换术来改善心脏血流动力学。对于休克引起的,要积极治疗休克原因,如感染性休克需输血补充血容量等。
3.药物治疗
若因心肌梗死引起,可遵医嘱使用硝酸酯类药物,如硝酸甘油,扩张冠状动脉,改善心肌供血。如果是心力衰竭导致,可使用遵医嘱利尿剂,如呋塞米,减轻心脏负担。使用药物时要注意剂量和不良反应。
日常要注意定期测量血压,观察血压变化。注意保暖,预防感冒等感染性疾病。避免突然改变体位,防止低血压晕厥,若出现头晕,需及时就医,避免耽误病情的诊治。
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