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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
窦性心律非特异性T波异常常由多种因素引起,包括情绪紧张、过度劳累、电解质紊乱、心肌缺血等,这些因素影响心脏电活动,导致 T 波改变,需要根据不同病因,通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法处理。
1、情绪紧张:紧张时交感神经高度兴奋,释放激素影响心脏电传导,致使T波异常。需调整心态,可通过听音乐、做瑜伽等放松方式舒缓情绪,T波异常多可随情绪缓解而改善。
2、过度劳累:长期过度劳累加重心脏负担,致心肌代谢紊乱,干扰正常电生理,引发T波改变。日常合理安排休息,保证充足睡眠,避免劳累,促使T波恢复正常。
3、电解质紊乱:钾、钠、钙等电解质失衡,破坏心肌细胞电平衡,影响电传导,导致T波异常。需就医检测具体电解质情况,缺则补充,多则调整,如补钾、降钾等,使电解质达正常水平,改善T波。
4、心肌缺血:冠状动脉病变致心肌供血不足,心肌复极异常,引起T波改变。轻者用药物如硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等改善供血,严重时可能需冠状动脉介入或搭桥手术恢复血运,纠正T波异常。
日常注意保持情绪稳定,避免紧张焦虑和过度劳累,规律作息。饮食上减少高盐高脂高糖食物摄入,多吃蔬果。若伴有胸痛、心悸、呼吸困难等不适,或T波异常持续不改善,应及时就医检查心电图、心脏超声等。