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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑水肿是脑体积增大的病理状态。脑水肿需要根据患者的情况选择治疗方法最佳,常见的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
一、药物治疗
1、利尿剂:如呋塞米片、甘露醇注射液等药物,通过增加尿液的排出,减少体内的液体负荷,从而降低颅内压。
2、钙通道阻断剂:如盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片等药物,通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞,扩张血管,降低血压,从而减轻脑水肿。
二、物理治疗
1、亚低温治疗:亚低温治疗可降低脑血流量,减少脑组织耗氧量,有助于减轻脑水肿。
2、高压氧疗:高压氧治疗能增加脑组织氧供,促进水肿消退。
三、手术治疗
1、脑脊液引流术:通过脑室穿刺引流脑脊液,迅速降低颅内压,缓解脑水肿,常用于脑室出血或炎症导致的脑脊液循环障碍。
2、大骨瓣减压术:切除大范围颅骨和硬脑膜,形成减压窗,使脑组织得到充分减压,改善血液循环,主要用于急性或特急性颅内血肿伴严重脑水肿的患者。
如果出现头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍等症状,建议及时前往医院就诊,规范治疗。平时多饮水,多食用蔬菜、水果,饮食中适当增加纤维素等,以预防便秘的发生。另外,及时增添衣物,避免受凉。