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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脱髓鞘改变不是病，而是一种影像学上的改变，通常指的是脑部或周围神经有髓神经纤维，发生髓鞘脱失的一种现象。
脱髓鞘改变通常是指进行影像学检查时，发现脑部或周围神经有髓神经纤维的髓鞘出现脱失，可能是自身免疫性疾病，如多发性硬化，免疫系统错误攻击髓鞘导致。也可能是感染引发炎症，破坏髓鞘导致。患者可能会感觉肢体无力，影响日常活动能力，也可能会感觉异常，如麻木、刺痛等。部分患者还可能伴有视力下降、复视等情况，影响视觉功能，严重者甚至会有头晕、平衡失调，行走不稳等现象，增加摔倒风险。检查时可能出现腱反射减弱或消失、病理反射阳性等情况，随着病情逐渐进展，可能导致残疾，影响患者生活自理能力。
患者要保证充足休息，每晚睡眠7-9个小时，避免过度劳累引发病情加重。另外，还要饮食均衡，多摄入富含维生素和蛋白质的食物，增强身体抵抗力。若出现疑似脱髓鞘改变或两肺下叶间质性改变的症状，应尽快就医，积极配合医生进行各项检查和治疗。
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