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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
右边背部疼痛考虑是肌肉劳损、软组织损伤、肩周炎、胆囊炎、肾结石等原因导致,需结合病因进行一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、肌肉劳损:久坐、弯腰驼背等,过度使用右侧背部肌肉,引起无菌性炎症,出现疼痛及疲劳感。需改变不良姿势,避免久坐及弯腰驼背,并配合热敷、按摩等物理治疗。
2、软组织损伤:右侧背部扭伤,局部神经受到刺激,容易产生疼痛感,可伴随局部肿胀。需及时制动休息,在医生指导下服用塞来昔布片、双氯芬酸钠缓释片等止痛药。
3、肩周炎:右侧肩关节周围软组织发生炎症,可能累及背部肌肉和筋膜,引发疼痛、活动受限等症状。可通过功能锻炼来缓解,如爬墙运动、钟摆运动等。并遵医嘱口服非甾体类抗炎药,如布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚片等。
4、胆囊炎:胆囊位于右上腹,炎症刺激能通过神经反射导致右边背部牵涉疼痛,伴有腹痛。急性期禁食禁水,并在医生指导下使用硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片等解痉止痛药。
5、肾结石:右侧肾脏内出现结石,导致肾脏绞痛,痛感可放射至右边背部,可能伴随发热、呕吐等症状。需及时进行手术治疗,如体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等。
当疼痛症状持续存在时,患者要前往正规医院的骨科、急诊科、泌尿外科等科室诊治。应注意定期休息,避免长时间从事重体力劳动,饮食需遵循少食多餐的原则,避免暴饮暴食。
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