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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
腋下出现不痛不痒的小疙瘩，常见原因包括副乳、脂肪瘤、皮脂腺囊肿和淋巴结肿大等。需要根据不同病因，通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法处理。
1、副乳：胚胎乳腺退化异常，腋下出现类似乳腺组织的小疙瘩，部分女性在经期、孕期等激素变化时会更明显。无症状一般无需处理，若影响美观或出现疼痛等，可考虑手术切除，如副乳切除术，切除多余乳腺组织，术后注意伤口护理，避免感染，定期复查。
2、脂肪瘤：脂肪细胞异常增生堆积，形成质地较软、边界清晰、可推动的小疙瘩，多无其他不适。较小且无症状可不治，定期观察。若瘤体较大或影响生活，可行脂肪瘤切除术，切除后保持切口清洁，遵医嘱换药。
3、皮脂腺囊肿：皮脂腺导管阻塞，皮脂积聚成小疙瘩，表面常可见小黑点，挤压时有白色分泌物。常因清洁不到位、皮脂腺分泌旺盛等引发。可选择手术切除，如行囊肿切除术，完整去除囊壁以防复发。
4、淋巴结肿大：周围组织炎症或肿瘤等刺激，腋下淋巴结反应性增大，初期小疙瘩不痛，病情进展可有压痛或粘连固定。炎症所致需抗感染，如遵医嘱用抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等。若是其他疾病引起，要针对原发病治疗，必要时穿刺活检明确病因后进一步处理。
日常注意保持腋下清洁干燥，避免过度摩擦。饮食清淡，少吃辛辣油腻食物。不要自行挤压。若疙瘩短时间增大、变硬、出现疼痛或伴有发热等不适，应及时就医。
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