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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
酮症指的是酮体在血中或尿中的异常积累。可能会引起多尿、口渴多饮、乏力、呼吸深快、恶心呕吐等表现。建议积极就医并检查，以制定合适的治疗计划。
1、多尿：酮体经肾脏排出时，会带走大量水分，增加尿液生成，导致多尿。
2、口渴多饮：多尿使身体丢失大量水分，刺激下丘脑渗透压感受器，引起口渴感，促使患者大量饮水。
3、乏力：酮体是酸性物质，在体内堆积会影响细胞正常代谢。同时血糖利用障碍，身体能量供应不足，导致患者感到乏力。
4、呼吸深快：体内酮体增多，血液pH值下降，机体为代偿酸性环境，通过加快呼吸排出更多二氧化碳，使呼吸深快，呼出带有烂苹果味的气体。
5、恶心呕吐：酮体对胃肠道有刺激作用，可引起胃肠功能紊乱，导致恶心、呕吐。
酮症一旦发生，建议积极到医院内分泌科就诊，如果病情严重，可能需要急诊科或重症监护室的治疗。建议患者通过血糖检测判断是否存在高血糖；尿酮体检查确认是否存在酮症；电解质检查和肾功能检查，评估脱水和酸碱平衡状态；肝功能检查，排除其他可能的代谢紊乱。
如果出现上述酮症相关症状，尤其是有糖尿病史者，应立即就医告知医生近期饮食、用药、既往病史等情况，以便准确诊断和治疗。
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