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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
胆囊胆固醇结晶是因胆汁中胆固醇浓度过高,或胆汁酸、磷脂不足,导致胆固醇析出形成的细小颗粒。它常是胆结石前奏,多因高脂饮食、胆囊功能异常引起。
胆囊胆固醇结晶是胆囊内出现的一种异常现象。胆汁由肝脏分泌,其中包含胆固醇、胆盐和磷脂等成分。当某些因素打破这种平衡时,就会出现问题。如果胆汁中的胆固醇含量过高,超出了胆汁酸和磷脂的溶解能力,胆固醇就会以结晶的形式从胆汁中析出。这些结晶最初可能是非常微小的颗粒,它们可能附着在胆囊壁上,也可能在胆囊腔内游离。
胆囊胆固醇结晶的形成与多种因素有关。长期摄入高胆固醇、高脂肪食物,如油炸食品、动物内脏、奶油制品等,会使血液中的胆固醇升高,进而使胆汁中的胆固醇浓度增加,促进结晶形成。某些患有代谢综合征、肥胖症、糖尿病等疾病的患者,其体内的胆固醇代谢紊乱,胆汁成分也容易失衡。此外,胆囊自身的功能异常也不容忽视,例如胆囊收缩功能减退,胆汁不能及时排空,在胆囊内停留时间过长,其中的胆固醇就更易析出。
日常饮食要低脂、低胆固醇,多吃蔬菜水果,规律进餐。避免暴饮暴食,保持适当体重,可适当运动。若出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状,或体检发现结晶增大,需及时就医检查。
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