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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
膀胱壁增厚考虑与生理因素、慢性膀胱炎、膀胱结石、下尿路梗阻、膀胱肿瘤等原因有关。可根据引起的原因选择一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
一、生理因素
长期憋尿会使膀胱壁肌肉被动拉伸,长期可致代偿性增厚。需及时排尿,避免憋尿。及时纠正憋尿行为后,膀胱壁可逐渐恢复。
二、病理因素
1、慢性膀胱炎:膀胱黏膜长期在炎症刺激下,可导致膀胱壁充血、水肿、增厚。遵医嘱用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药,清除膀胱内细菌,减轻炎症对膀胱壁刺激,改善增厚。
2、膀胱结石:结石频繁刺激膀胱壁,会引起黏膜损伤和炎症,导致膀胱壁增生和增厚。小结石通过多饮水、多运动等方法促进排出。较大则要进行体外冲击波碎石术。
3、下尿路梗阻:前列腺增生等因素致下尿路梗阻后,膀胱需更大阻力排尿,导致膀胱肌肉增生变厚。遵医嘱用坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪缓释片等药松弛前列腺平滑肌,使膀胱壁逐渐恢复。
4、膀胱肿瘤:肿瘤生长占据膀胱空间,会刺激膀胱壁,引起膀胱壁增厚。良性肿瘤可手术切除。恶性根据分期采取手术、化疗、放疗等综合治疗。
日常保持良好的生活习惯,避免辣椒、花椒等辛辣刺激性食物,多吃青菜、苹果等。并定期复查尿常规、膀胱超声等检查,监测膀胱壁变化。如果出现尿频、尿急、尿痛等症状,或体检中发现膀胱壁增厚,应及时就医。
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