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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙疼可能是心梗的前兆之一，但心梗疼痛的位置一般没有规律。除牙疼之外，还可能会伴随胸部不适症状，需及时通过药物治疗控制，避免发生危险。
当心肌因梗死出现缺血缺氧产生疼痛信号时，这些信号可能通过神经传导通路的混淆，让大脑误以为是牙齿疼痛，所以牙疼位置无规律。这种牙疼通常是突然发作，疼痛剧烈且持续时间不定，可能是几分钟，也可能反复出现。疼痛性质多为刺痛、绞痛或隐痛，与普通牙疼不同，一般没有明显的牙齿或牙龈问题，比如红肿、龋齿等。
除牙疼外，患者还可能出现胸痛，表现为压榨性、闷痛，可放射至心前区、左肩、左臂内侧，甚至达无名指和小指。还可能有呼吸困难、大汗淋漓、烦躁不安、濒死感、恶心呕吐、头晕等症状。
一旦怀疑是心梗导致的牙疼，应立即休息，避免活动。可舌下含服硝酸甘油片，它能快速扩张冠状动脉，改善心肌供血。同时嚼服阿司匹林肠溶片，抗血小板聚集，防止血栓进一步扩大。如果症状不缓解，要及时拨打急救电话等待救援。
保持健康饮食，少吃油炸、高盐、高糖食物，增加蔬菜、水果、全谷物的摄入。坚持适量运动，如每天散步、慢跑等。戒烟限酒，减少心血管刺激，能够在一定程度上减少急性心肌梗死的发作概率。
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