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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
甲状腺球蛋白高通常提示甲状腺疾病，如甲状腺炎、甲状腺功能亢进等，甲状腺球蛋白高可以通过药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗等方法降低。
一、药物治疗
1、抗甲状腺药物：如果是甲状腺功能亢进患者，可在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物。其作用机制是抑制甲状腺过氧化物酶，阻止碘的氧化和有机化，从而减少甲状腺激素的合成，甲状腺球蛋白的合成也会随之减少。
2、非甾体抗炎药：症状较轻的亚急性甲状腺炎患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行消炎止痛，常用药物包括阿司匹林片、布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片等。
二、手术治疗
1、双侧甲状腺部分切除术：甲状腺肿大显著、疼痛、有气管压迫，经内科治疗无效者，可以考虑行双侧甲状腺部分切除术。
2、全甲状腺切除术：对于甲状腺癌患者，可能需要进行全甲状腺切除术。术后甲状腺球蛋白的产生源头减少，其水平会明显下降。
三、放射性碘治疗
放射性碘治疗甲状腺癌手术后，对于存在甲状腺组织残留或有转移灶的患者，可使用放射性碘-131治疗。碘-131能被甲状腺组织摄取，通过发射β射线破坏残留的甲状腺组织和癌细胞，从而降低甲状腺球蛋白。
如果出现颈部肿大，且伴有易激动、烦躁失眠、紧张焦虑等情绪，建议及时前往医院就诊，规范治疗。平时改变不良的饮食习惯，控制食物中碘的摄入量在合理水平，避免碘过量，戒烟。
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