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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
原发性甲状腺功能减退症原因包括自身免疫损伤、甲状腺手术、放射性碘治疗、碘元素失衡等，可通过一般治疗，药物治疗、手术治疗等方式处理。
1、自身免疫损伤：像桥本甲状腺炎等自身免疫疾病，机体产生抗体攻击甲状腺，使其功能受损。需遵医嘱长期口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等补充甲状腺激素，定期复查甲状腺功能，依结果调整药量，维持激素水平稳定。
2、甲状腺手术：因甲状腺疾病切除部分或全部甲状腺，致甲状腺组织减少。术后需遵医嘱服用甲状腺激素替代，定期监测甲状腺功能、甲状腺超声等，保障身体代谢正常。
3、放射性碘治疗：用放射性碘治疗甲状腺功能亢进等时，破坏甲状腺组织过多，影响功能。要长期补充甲状腺激素，定期检测甲状腺功能，按需调整剂量，保障机体正常运转。
4、碘元素失衡：缺碘使甲状腺激素合成缺原料，甲状腺代偿性病变致甲状腺功能减退。碘过量则抑制激素合成释放，损害甲状腺组织，扰乱其正常运作，最终引发功能减退。缺碘时合理补碘，碘过量则控制碘摄入。
日常注意保持规律作息和均衡饮食。坚持按医嘱服药，不要随意停药或更改剂量。若出现疲劳加重、水肿、便秘等症状加重或情绪异常，及时就医检查甲状腺功能。
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