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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
感冒指上呼吸道感染,通常是感染鼻病毒、腺病毒等病原体导致的。上呼吸道感染咳嗽有痰老是不好,可能是治疗不彻底、再次感染、过敏、合并下呼吸道感染、气道高反应等原因导致,及时采取药物治疗,并养成良好的生活习惯,有助于症状改善。
1、治疗不彻底:上呼吸道感染用药疗程不足或未按医嘱规范治疗,病原体未被完全清除引起的上述情况,可根据医生指导足疗程使用盐酸溴己新片、盐酸氨溴索口服溶液等祛痰药,氢溴酸右美沙芬口服溶液、磷酸可待因片等止咳药进行治疗。
2、再次感染:可能是身体抵抗力弱,又接触新的病毒再次引发感染造成。需重新评估病情进行治疗,比如遵医嘱使用四季抗病毒合剂、磷酸奥司他韦颗粒等药治疗。
3、过敏因素:接触过敏原如花粉、尘螨等,引发呼吸道过敏反应,也可能导致以上情况。治疗上应避免接触过敏原以及遵循医生建议服用氯雷他定片、孟鲁司特钠片等药。
4、合并下呼吸道感染:炎症蔓延至支气管、肺部等,可能加重咳嗽咳痰症状。如果为细菌感染性支气管炎或肺炎,可能需联合使用注射用头孢曲松钠、肺力咳合剂等药。
5、气道高反应:感染后气道敏感性增加出现气道高反应也会造成,可遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液、复方甲氧那明胶囊等药物。
建议多喝水,可以稀释痰液。避免吸烟及接触二手烟、刺激性气味。保证充足睡眠,适当运动增强体质。饮食清淡,避免辛辣、油腻、过甜食物。如果咳嗽咳痰持续超2周不缓解或伴有高热、呼吸困难、胸痛等症状,应及时就医。