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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
老是咳嗽有痰可能是上呼吸道感染、慢性咽炎、过敏、支气管炎、肺炎等疾病引起,可针对病因合理用药,必要时服用止咳化痰药物对症治疗。
1、上呼吸道感染:多为病毒入侵,使呼吸道黏膜充血、水肿,分泌物增加、刺激呼吸道,导致咳嗽有痰、打喷嚏、流鼻涕等,可在医生指导下服用双黄连口服液、盐酸氨溴索口服溶液等药物清热解毒、止咳化痰。
2、慢性咽炎:受到炎症刺激,咽喉黏膜充血、肿胀,腺体分泌增多,且咽喉黏膜感觉神经末梢敏感性增加,稍微受到刺激就会咳嗽、咳痰,伴咽痒、有异物感等。可遵医嘱服用咽炎片、清喉利咽颗粒等药物清咽利喉、润肺止咳。
3、过敏:吸入花粉、尘螨等过敏原,导致呼吸道肿胀、分泌物增多,可能会持续咳嗽、咳痰。可在医生指导下服用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物抗过敏。
4、支气管炎:炎症反应使气道高反应、黏液分泌增加,常会持续咳嗽,痰液较多。可遵医嘱服用左氧氟沙星片、盐酸溴己新片等药物缓解。
5、肺炎:炎症刺激使呼吸道黏膜受损,分泌物增多,有咳嗽、咳痰、发热、呼吸急促等症状。需对因对症治疗,如病毒感染引起在医生指导下服用利巴韦林颗粒、复方鲜竹沥液等对抗病毒、止咳化痰。
持续咳嗽咳痰时,建议选择正规医院做血常规、痰培养等检查,明确病因后积极治疗。平时要注意少量多次饮水,每天饮水量达到1500毫升,可稀释痰液,使其更易咳出。
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