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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
睡觉咳嗽白天不咳嗽可能是体位变化、环境因素、心理因素、鼻后滴漏综合征、胃食管反流病等原因引起，可相应选择一般治疗、药物治疗等方法改善。
1、体位变化：睡觉时躺下，尤其是仰卧位时，呼吸系统排空能力受到限制，黏液、痰液可能堆积在呼吸道中，刺激咳嗽反射，使咳嗽加重或持续发作。睡觉时尝试侧卧位，或用枕头抬高头部和上半身，有助于缓解咳嗽。
2、环境因素：卧室空气污浊，或有花粉、灰尘、螨虫等过敏原，会影响呼吸道舒适度，引发咳嗽。注意保持卧室清洁，定期更换床单、被罩，使用空气净化器或加湿器，改善睡眠环境。
3、心理因素：压力、焦虑等心理因素可能在夜间加重，对自律神经系统产生影响，进而引起或加重夜间咳嗽。可通过深呼吸、冥想等放松训练，缓解紧张情绪，减少夜间咳嗽。
4、鼻后滴漏综合征：患鼻炎或鼻窦炎，使鼻腔分泌物增多，晚上睡觉时分泌物倒流入喉咙，常会诱发咳嗽。可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲泼尼龙片等药物抗炎，减少鼻腔分泌物。
5、胃食管反流病：躺下时胃酸容易反流到食道，刺激咽喉，引起咳嗽。可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片等药物抑制胃酸分泌，减少胃酸反流。
夜间咳嗽时注意多喝水，或饮用蜂蜜茶、冰糖大蒜水等缓解咳嗽。若咳嗽症状持续不减或加重，应及时就医，做血常规、胃镜等检查，明确诱因后采取相应措施缓解。
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