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王超 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
肺结核是结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病。判断自己有没有传染肺结核的方法一般包括临床表现、胸部影像学检查、实验室检查、支气管镜检查等。
一、临床表现
1、持续咳嗽咳痰:如果出现持续两周以上的咳嗽、咳痰,可能是肺结核。结核菌感染肺部后,引起肺部炎症反应,刺激呼吸道黏膜,导致咳嗽反射。由于炎症刺激使呼吸道分泌物增加,会出现咳痰。
2、咯血:结核菌破坏肺部的血管,造成血管破裂出血,导致咯血,严重时可能出现大咯血,危及生命。
二、胸部影像学检查
1、胸部X线检查:可以发现肺部的病变,如斑片状、结节状阴影等,判断是否患有肺结核。
2、CT检查:可以提供更详细的肺部图像,能够发现较小的病变、隐蔽部位的病变以及早期病变,判断肺结核的范围、程度和类型。
三、实验室检查
1、细菌学检查:包括痰涂片抗酸染色和痰培养,明确是否为结核菌感染,确定病原菌,便于治疗。
2、病理学检查:如经皮肺穿刺活检、支气管镜活检等。通过获取病变组织进行病理检查,明确病变的性质。
建议影像学检查前去除身上的金属物品,如项链、耳环等,以免影响检查结果。另外,进行细菌学检查时,要留取清晨深咳后的痰液为标本,确保结果的准确性。怀疑有肺结核时,应选择正规的医疗机构,遵医嘱进行全面的检查和诊断。