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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
慢性胰腺炎是指胰腺局部或弥漫性的慢性进展性炎症改变,可以通过血液检查如淀粉酶测定、血糖测定;影像学检查如腹部超声、CT检查以及实验室检查如大便脂肪测定、胰蛋白酶检查等检查方法明确疾病。
一、血液检查
1、淀粉酶测定:淀粉酶在发病后数小时开始升高,24小时左右达到高峰,随后逐渐下降。
2、血糖测定:胰岛β细胞功能受损严重时,空腹血糖会升高,检测血糖水平可以初步判断胰腺的内分泌功能状态。
二、影像学检查
1、腹部超声:超声图像会显示胰腺实质回声增强、不均匀,还可以发现胰腺内的钙化灶、胰管扩张等特征。
2、CT检查:CT检查能更清晰地显示胰腺结构,发现胰腺的萎缩、钙化、胰管扩张等慢性胰腺炎的表现。
三、实验室检查
1、大便脂肪测定:慢性胰腺炎会影响胰腺的外分泌功能,导致胰脂肪酶分泌减少,大便中的脂肪含量增加。检测大便中的脂肪含量,可以判断胰腺外分泌功能是否受损。
2、胰蛋白酶检查:患有慢性胰腺炎,胰腺组织受损,胰蛋白酶的分泌会减少,胰蛋白酶检查可以了解胰腺的外分泌功能。
慢性胰腺炎患者可以适量运动,增强体质。但要避免剧烈运动,可能会导致身体应激反应增加,刺激胰腺分泌。另外,需每3-6个月复查一次,了解病情的进展,帮助医生及时调整治疗方案。如果出现腹痛加重、恶心等症状,应及时就医。
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